首先，我们应该明确，运动减肥是全身性的减肥，运动减肥本身并没有局部减肥的作用。为了更好的满足肥胖症患者对身体形态和减肥效果的要求，可以在运动减肥前采取局部按揉的方式提高按揉部位脂肪动用速率。它的效果已经得到证实。按揉的手法、方向、时间等都影响着减肥的效果： 【按揉手法】： 可以由肥胖症患者自己在臀部反复施术，也可在他人帮助下对臀部进行按揉。按揉时要求受试者全身放松，先轻后重，由浅入深，由慢到快，但不涉及肌层。按揉手法要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”。例如，对于腰腹部肥胖比较严重的肥胖症患者，可以在运动前自行在腹部进行30min以上的按揉，手法轻柔，用力均匀。按揉部位的皮肤可涂抹润滑剂。不仅可以加速局部脂肪的动用速率，对促进皮肤回缩和防止皮肤松弛多余都有积极意义。

【按揉需要讲究方向】： 由远心端部位开始向近心端的方向，以促进血液和淋巴液循环，可以更加有效的提高按揉效果。按揉的时间不宜过短，对臀部的按揉只有达到一定的强度和量才可能产生对脂肪细胞的破坏。通过一段时间的按揉刺激起到对脂肪的预先动员作用。建议对臀部两侧按揉持续30min至1h。此外，按揉与运动的关系也是不可忽视的。提倡“先按揉，后运动”的局部减肥措施。按揉可以使脂肪释放入血，若不通过中小强度长时间的运动方式消耗掉按揉产生入血的这部分甘油三酯，或先通过运动方式使肌肉利用脂库内的甘油三酯，然后进行按揉会使血液中产生新的甘油三酯。这些剩余的甘油三酯一方面可以重新进入脂库储存，另一方面甘油三酯也非常容易进入肝细胞，这样可能加重肥胖症患者脂肪肝的程度。

因此，通过先局部按揉再进行有氧运动的方法可以充分利用按揉产生入血的甘油三酯，既不会危害身体健康，也可取得更好的运动减肥效果。